|
(наименование
аттестационной комиссии)
_____________________________________
от
___________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________
(должность, место работы)
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу аттестовать меня в
20 ____ году на ______________ квалификационную категорию по должности
(должностям) _________________________________________
С Положением о порядке аттестации
педагогических и руководящих работников государственных и муниципальных образовательных
учреждений ознакомлен (а).
Наличие
квалификационной категории, срок ее действия ____________________
Основанием
для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю
следующие результаты работы: _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Считаю
наиболее приемлемым прохождение аттестации в форме _____________
___________________________________________________________________________
Сообщаю
о себе следующие сведения:
Образование
(какое образовательное учреждение окончил, полученная специальность и
квалификация) ________________________________________________
___________________________________________________________________________
стаж
педагогической работы (по специальности) ________ лет, в данной должности
________ лет
стаж
работы в данном учреждении _______________________________________
наличие
наград, званий, ученой степени, ученого звания _____________________
___________________________________________________________________________
Сведения
о повышении квалификации ____________________________________
___________________________________________________________________________
« _____» ________________ 20
______ Подпись
_________________________
Телефон
дом. _____________________
Сл. ______________________
| 
